Dosi i administració

Cortosyn ™ (cosyntropin per injecció Es pot administrar intramuscularment o per injecció intravenosa directa quan s’utilitza com a prova de cribratge ràpid de la funció suprarenal. També es pot administrar per via intravenosa.
Infusió durant un període de 4 a 8 hores per estimular encara més l’adrenal.
glàndules. Dosis de Cortosyn ™ 0,25 a 0,75 mg s’han utilitzat en estudis clínics i una resposta màxima observada amb la dosi més petita.

Un mètode suggerit per a Una prova de selecció ràpida de la funció

ha estat descrita per fusta i associats (1). Es recull una mostra de sang de control
6 a 7 ml en un tub d’heparina. Reconstituïu 0,25 mg
Cortosyn ™ amb injecció de clorur de clorur de 1 ml 0,9%, USP i injecció intramuscular.
Medicinal reconstituït. S’ha de inspeccionar visualment per detectar la presència de partícules .
Material i decoloració abans de la injecció. Cortosyn ™ Reconstituït ha de ser retingut. A la població pediàtrica de 2 anys i menys, una dosi de 0,125 mg sovint és suficient. Una segona mostra de sang es pren exactament 30 minuts més tard. Les dues mostres de sang han de ser refrigerades fins que s’envien al laboratori
per a la determinació de la resposta del plasma del cortisol mitjançant un mètode apropiat.
Si no és possible enviar-los al laboratori o “realitzar el fluorimètric
En un termini de 12 hores, el plasma ha de ser separat i refrigerat o congelat segons sigui necessari.

Dos modes d’administració alternatius són injecció i infusió intravenoses. Cortosyn ™ es pot injectar per via intravenosa en 2 a 5 ml de més de 2 minuts. Quan s’administra per la infusió intravenosa:
Cortosyn ™, 0,25 mg es pot afegir a la glucosa o salina i administrats a uns 40 micrograms per hora durant un període de 6 hores . No s’hauria d’afegir a la sang ni al plasma perquè és probable que sigui inactivat per enzims. La resposta suprarenal es pot mesurar de la manera habitual de determinar la pàgina 3 de 3 excrecions urinàries abans i després del tractament o mesurant els nivells de plasma de cortisol abans i al final de la infusió. Aquest últim és preferible perquè l’excreció urinària dels esteroides no sempre és
reflecteix amb precisió la resposta cortisol suprarenal o plasma a ACTH.

La resposta normal habitual en la majoria dels casos és aproximada de duplicació El nivell bàsic, sempre que el nivell de base no excedeixi de la
. Els pacients que reben o han d’ometre les seves dosis de pre-prova al dia escollit per a la prova. Pacients
Prengui dosis inadvertidament de cortisona o hidrocortisona el dia de la prova i els pacients que prenen espironolactona o dones que prenen medicaments que poden mantenir els preus de plasma basal anormalment alt de cortisol. Es pot observar una resposta paradoxal a la cortisona grup o hidrocortisona, tal com es veu en una disminució dels valors de cortisol després d’una dosi estimulant de cortosyn ™.

En els grups espironolactones o estrògens, només cal esperar una resposta progressiva. Tanmateix, molts pacients amb la funció normal d’adrenals
no compleixen el grau esperat, de manera que els criteris s’han establert per indicar una resposta normal:

  1. El control de la taxa de plasma Cortisol ha de superar els 5
    micrograms / 100 ml.
  2. El nivell de 30 minuts ha de mostrar un augment d’almenys 7 micrograms / 100 ml per sobre del nivell basal.
  3. El nivell de 30 minuts ha de superar 18 micrograms / 100 ml.
    GREIG i els seus col·laboradors van informar de figures comparables (2).

concentracions de plasma Cortisol solen culminar entre 45 i 60 minuts després d’una injecció de cortosyn ™ i alguns prefereixen l’interval de 60 minuts per provar per aquest motiu. Mentre que els valors de 60 minuts són generalment superiors a 30 minuts, la diferència pot no ser prou significativa en la majoria dels casos per compensar el desavantatge d’un període de prova més llarga.
Si s’utilitza el període de prova de 60 minuts, El criteri normal de resposta és un nombre doblement aproximat del valor del cortisol de plasma basal.En pacients amb alta bilirubina de plasma o en pacients amb plasma que conté
donarà lloc a falses mesures d’alta fluorescència. La prova es pot fer en qualsevol moment del dia, però a causa de la fisiologia de la variació de Plasma Cortisol, els criteris que es poden aplicar per fusta no es poden aplicar. S’ha demostrat que les taxes de plasma de cortisol basal i l’increment post-cortosyn ™
els canvis actuals. No obstant això, el plasma de 30 minuts de cortisol es manté sense canvis durant tot el dia, de manera que només es fa servir aquest criteri a (3).

Els medicaments han de ser inspeccionats visualment

Partícules i decoloració Sempre que La solució i el contenidor ho permeten.

Cortosyn ™ No s’ha de mantenir.

Com es subministra

Caixa de 10 ampolles de cortosyn ™ (cosyntropin) per a injecció

ndc # 0548- 5900-00

Espai d’emmagatzematge

Botiga a una temperatura entre 15 i 30 ° C (59 i 86 ° F).

Cortosyn ™ està destinat a la La injecció d’una sola dosi i
no conté un conservant. Cal llançar qualsevol porció no utilitzada.

Leave a comment

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *