Resumen

Colitos parasitarios, muy dominados en gran medida por la amebiasis, la bilharziosis y la tricocepéfalosis, determinan las entidades con múltiples facetas, expresión aguda o crónica o a menudo asintomática. Por lo tanto, los colon pueden preocuparse por parásitos cosmopolitanos o exóticos, de incidencia y prevalencia variables eminentemente, en tránsito único, huéspedes habituales o atrapados en la pared cólica. Las consecuencias van desde epifenomenón hasta manifestaciones anatomoclínicas potencialmente graves que involucran pronóstico vital. La fisiopatología resulta de las interacciones con el huésped, el entorno externo y el parásito cuya agresión implica estrés mecánico parietal y fenómenos inflamatorios inmunidados o asociados con las enzimas parásitas. Tres grupos circunstanciales individualizan colitos parasitarios tropicales comunes, colitis parasitaria favorecida por la inmunodencia y el caso particular de los impasos parasitarios con el tropismo colónico. El enfoque de diagnóstico, centrado en la anamnesis, busca obtener la identificación del parásito en cuestión por su detección en las heces cuando es posible, y por endoscopia rectocolic que admite el diagnóstico anatomocínico. El tratamiento utiliza tres clases históricas de medicamentos de control de plagas (5-nitroimidazol, benzimidazol, praziquante), y moléculas más recientes o redescubiertas (ivermectina, nitazoxanida), más raramente a la cirugía en formas complicadas o diagnóstico incierto.

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Palabras clave: colon, parásitos, colitis

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