Copay vs Coseguro

Un seguro médico o médico es una cobertura de seguro comprada con el fin de proporcionar protección y cobertura contra riesgos de salud. El seguro médico es una sola cobertura de seguro con su propia terminología y su estructura única. El seguro médico no cubre el 100% del costo y el costo del costo que el seguro médico no cubre es un gasto del cliente. Hay tres tipos de gastos personales: copago, co-seguros y franquicias. El siguiente artículo explora dos de estos términos de seguro de salud, a saber, la participación y el co-seguros, y explica sus similitudes y diferencias.

¿Qué es el copago ??

El recurso es el Importe que el paciente debe pagar directamente al médico, hospital o proveedor de atención médica para cada visita. El copago también se aplica a los medicamentos comprados en farmacias y se cobra por cada pedido. El copago transfiere parte de la responsabilidad de pagar la factura médica al paciente y garantiza que no visite el médico innecesariamente. Los pacientes generalmente pagan entre $ 15 y $ 50 por transferencia para cada visita a un proveedor de atención médica. Sin embargo, la cantidad facturada como cuota depende de varios factores. Para visitas a especialistas, la participación es generalmente más alta que entre los médicos generales. La compra de medicamentos genéricos en comparación con los medicamentos de marca registrada reduce la cuota. Además, los contratos que las compañías de seguros han concluido con los proveedores de atención médica también afectan la participación. Para los proveedores de atención médica en la red de la compañía de seguros, la participación es menor. La copia debe realizarse solo hasta que se alcance el límite de desembolso máximo.

¿Qué es el co-seguro?

El coseguro es un mecanismo por el cual el paciente comparte el costo de la atención médica con la atención médica con La compañía de seguros. Por ejemplo, si la relación de costo compartido es 70/30, la compañía de seguros cubre el 70% del costo total de la atención médica para el año y el 30% es responsabilidad del paciente. Sin embargo, en la mayoría de los casos, cuando el costo de la atención médica alcanza el costo máximo del paciente, el costo compartido entre las piezas cesa. Si la factura médica anual total del paciente excede el límite anual, la compañía de seguros apoya el resto de los gastos médicos de este año. El coseguro es generalmente mayor si el proveedor de atención médica no forma parte de la red de proveedores de la compañía de seguros.

¿Cuál es la diferencia entre el copago y la coseguro?

El seguro médico generalmente no cubre el 100% de las facturas médicas totales. Se deben hacer una serie de pagos desde el bolsillo del paciente, incluidas las copias y los pagos de co-seguros. Ambas compañías usan métodos para compartir costos médicos con los pacientes. Al igual que con la acción, la cantidad a pagar por cada visita a un proveedor de atención médica o cada pedido ordenado se define. El paciente no tiene sorpresas, la misma cantidad se paga en cada caso. Sin embargo, los pagos de co-seguros no son cantidades fijas (ya que se cobran como porcentaje) y varían según el costo del procedimiento o del costo de problemas y complicaciones adicionales. Una compañía de seguros rara vez usa la cuota y el co-seguros. Sin embargo, una compañía de seguros prefiere cobrar un coseguro porque transfiere más riesgos y responsabilidad por pagar al paciente. Como regla general, los pagos por copago y por co-seguros finalizan tan pronto como el paciente ha alcanzado su límite de desembolso. Sin embargo, este no siempre puede ser el caso.

Copay vs Coseguro

• El seguro médico generalmente no cubre el 100% del costo y el costo del costo que hace el seguro médico. No cobertura es un gasto a expensas del cliente.

• Hay dos tipos de gastos a expensas, incluida la participación y el co-seguros ..

• El copago es La cantidad que el paciente tendrá que pagar directamente al médico, hospital o proveedor de atención médica para cada visita. La copia también se aplica a los medicamentos comprados en farmacias y se cobran por cada pedido.

• El coseguro es un mecanismo por el cual el paciente comparte el costo de la atención médica con la compañía de seguros.Por ejemplo, si la relación de costo compartido es 70/30, la compañía de seguros abarca el 70% del costo total de la atención médica para el año y el 30% es responsabilidad del paciente.

• El copago es Una cantidad fija, mientras que los pagos de coseguros se cobran como porcentaje y varían según el costo del procedimiento o del costo de los problemas y complicaciones adicionales.

Lecturas complementarias:

1 . Diferencia entre la franquicia de bolsillo máxima y máxima

2. Diferencia entre copago y franquicia

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