Cuando hablamos de demencia, hablamos de deterioro progresivo global cognitivo. Contrariamente a lo que muchas personas pueden pensar, el envejecimiento no es una causa de enfermedades neurogénicas y, aunque hay comorbilidad, no hay causalidad. ¿Cuál es la demencia cortical?

De hecho, el 30% de los pacientes con enfermedad de Parkinson están con demencia, pero el 70% restante no lo es. ¿Pero son la demencia de todos modos? La respuesta es no. Hay dos tipos de demencia, asociados con diferentes diagnósticos. Es por eso que, en este artículo, discutiremos las diferencias entre la demencia cortical y la demencia subcortical.

Durante la primera mitad del siglo XX, la demencia fue equivalente a un deterioro progresivo intelectual. En 1987, APA (Asociación Americana Psicológica) estableció un criterio de diagnóstico. Los trastornos cognitivos deben ir acompañados de un deterioro de la memoria y al menos uno de los siguientes déficits:

  • APHASIE
  • AUTNOSIS
  • AGNOSIS

En 2012, el término demencia se ha eliminado y reemplazado por el de trastorno neurocognitivo.

un Mujer afectada por la demencia cortical mirando a través de la ventana

enfermedad de Alzheimer: una demencia cortical

Las diferencias entre la demencia cortical y subcórtica comienzan con La ubicación del afecto. En la enfermedad de Alzheimer, el prototipo de la demencia cortical, existe un predominio temporal-parietal cortical (Gustafson, 1992). Por lo tanto, estos diversos a menudo tienen déficits de memoria a corto plazo, memoria episódica y fluidez verbal.

Pero la enfermedad de Alzheimer no es la única demencia cortical que existe. También hay demencia de la enfermedad de Pick o la demencia de Lewy, esta última es la tercera causa de la demencia, detrás de la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular.

Las características de la demencia cortical

Tomaremos la enfermedad de Alzheimer La enfermedad como referencia para explicar algunas de las consecuencias que una demencia cortical puede tener en la cognición de aquellos que lo someten. Podemos resaltar:

  • una disminución en la memoria a corto plazo. La memoria a corto plazo, que prácticamente no implica ninguna operación cognitiva, es deficiente. Las pruebas, como la prueba de amplitud de los números, tienen resultados que reflejan un deterioro que a menudo se relaciona con la severidad de la demencia
  • deterioro de la memoria episódica. En la memoria a largo plazo, encontramos en demencia cortical una alteración de la memoria episódica. Esta es una de las características más representativas de la demencia cortical. Esta es la memoria relacionada con la conservación de los eventos autobiográficos de la vida de una persona
  • la fluidez verbal en la memoria semántica. La fluidez verbal también es problemática en la memoria a largo plazo. Las personas con demencia cortical pueden encontrar al azar para generar palabras en una categoría semántica. Por ejemplo, si se les pide que digan palabras que pueden ingresar a la categoría «Animal», cumplirán esta tarea menos bien que si se les pide que genere palabras con una letra en particular. De hecho, esta última tarea representa un fonológico y no- Fluidez verbal semántica

  • problemas de denominación. Se entiende, de acuerdo con sus problemas de facilidad verbal, que los pacientes con demencia cortical tienen problemas de denominación de objetos. Como resultado, tareas tales como Los asociados semánticos (tigre para el león o el perro para el gato) están mal ejecutados

La enfermedad de Parkinson: demencia subcortical

entre las diferencias entre la demencia cortical y la demencia subcortical, Encontramos que la demencia subcortical se desarrolla en áreas como los ganglios basales o el hipocampo.

Hay alteraciones cognitivas en que la zona prefrontal es masivamente Relacionado con áreas subcorticales, y el estado de este último implica la desactivación funcional de la corteza.

Los demonos subcorticales quintessenciales son la enfermedad de Huntington y la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, la demencia no siempre aparece en estas dos condiciones. De hecho, solo el 20 al 30% de los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen criterios de diagnóstico suficientes para diagnosticar la demencia.

Las claves de la demencia subcortical

En esta ocasión, veremos las enfermedades de Parkinson y Huntington para exponer las características principales de la demencia subcortical. Algunos de ellos son:

  • una deficiencia de motor. Una de las características principales de la demencia subcortical, a diferencia de la demencia cortical, es la presencia de un trastorno motor grave, caracterizado por una desaceleración y pérdida de equilibrio. Aunque nos racenamos, respectivamente, la enfermedad de Parkinson o la enfermedad de Huntington por descanso o chorée, en realidad, estas dos demonos subcorticales involucran hipopiodianas (movilidad menor), akinesia (inmovilidad) o una bradykinesia (movimientos lentos). Esto también se observa en rasgos inexpresivos, ya que también se pierde la movilidad facial
  • alteraciones emocionales. En la demencia cortical, las alteraciones emocionales pueden aparecer debido a la hipótesis de la enfermedad. En el caso de la demencia subcortical, este cambio insidioso de personalidad puede ocurrir años antes de que la demencia comience a hablar. Estas personas pueden ser irritables, apáticas o sexualmente desinteresadas, entre otras
  • trastornos de la memoria. En la demencia subcortical, hay un déficit de recuperación fundamental. La gran diferencia con la demencia cortical es que en la demencia subcortical, la capacidad de aprender nueva información se mantiene durante mucho tiempo

La gravedad de la demencia cortical y subcortical

Ciertamente, las diferencias Entre la demencia cortical y subcortical son notables. Sin embargo, la gran diferencia que podemos ver es la gravedad de ambos y su impacto en la vida cotidiana de la persona. Aunque todas las alteraciones de ambos tipos de demencia no se han expuesto, observamos una menor alteración cognitiva en la demencia subcortical que en la demencia cortical.

Las diferencias no se limitan a la importancia del deterioro cognitivo. También se basan en la no presencia, en el caso de las subcorqueas, la afasia, la agnosis y la apraxia, que ocurre en la demencia cortical.

Conclusiones: Dos demencia muy diferentes

En resumen, parece Es necesario recordar que las principales diferencias entre la demencia cortical y subcortical están a nivel de las capacidades ejecutivas centrales, la memoria y el idioma. En el caso de los cortes, se conservan las capacidades ejecutivas, como la planificación o la resolución de problemas. Pero hay una amnesia grave y un idioma con características afásicas.

En el caso de la demencia subcortical, estas tienen capacidades ejecutivas muy alteradas desde el principio, un recuerdo con un ligero olvido y un idioma sin afasia, tal vez Con excesiva producción. Tanto la demencia convergen en términos de capacidades perceptivas y visuosespaciales. En ambos casos, se alteran.

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