Dictamen de expertos: el diagnóstico de esta condición grave a menudo ocurre demasiado tarde, explique los médicos Christophe Pinet y Alain Bernardy, miembros del Consejo Científico de la Sociedad Francés- Neumología del lenguaje.

de Christophe Pinet y Alain Bernardy

Publicado el 29/04/2013 a las 18:35

Radiografía pulmonar de un fumador con un neumonio crónico-neumonio crónico obstructivo.'un fumeur atteint de broncho-pneumopathie chronique obstruc­tive.
Radiografía pulmonar de un fumador con bronco-neumopatía crónica obstructiva. MediaFrescal / Science Source / Medical Body Scans / MediaFordical / Science Source / Scans Médico Cuerpo

en Francia, la COPD afecta a 3.5 millones de personas, más del 20% de los fumadores, es responsable de muchas hospitalizaciones y 17,000 muertes por parte de un año. En los países occidentales, a principios de 2020, las proyecciones de la OMS lo convierten en la tercera causa de mortalidad después de enfermedades cardiovasculares y cánceres.

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La EPOC se debe a la inhalación de la tóxica respiratoria, esencialmente el humo del tabaco, pero también el entorno tóxico, incluidos los profesionales (agricultura, edificio. o industria textil, por ejemplo). Estas toxicaciones inhaladas generan destrucción progresiva e irreversible del sistema respiratorio con una obstrucción bronquial y una destrucción de alvéolos pulmonares (enfisema pulmonar). La imposibilidad del pulmón para oxigenar adecuadamente la sangre en las formas más graves define la insuficiencia respiratoria. Hay una predisposición individual a esta enfermedad porque todos los fumadores no desarrollan una EPOC. Ninguna prueba de corriente le permite predecirla. Un fenómeno reciente: afecta a cada vez más a la joven.

una pérdida de calidad de vida

, por lo tanto, ¿qué síntomas deberían alertar y hacer una EPOC? La manifestación más incapacitante es una dificultad para respirar. Aparece primero por esfuerzos significativos, luego para los de la vida cotidiana. El sujeto adapta sus actividades físicas a su dificultad para respirar, causa el descondicionamiento físico, la sedentaridad y la pérdida de la vida. La falta de aliento a menudo está precedida por una tos crónica con picos diarios, es la bronquitis crónica. Esta tos frecuentemente trivial, «la tos del fumador», debe atraer la atención. A veces, la enfermedad se revela mediante una complicación frecuente, exacerbación o agravación de los síntomas, causados por infecciones o contaminación respiratorias

la evolución lenta e insidiosa de la EPOC conduce a los pacientes para subestimar con frecuencia sus síntomas, lo que hace que el diagnóstico sea tarde. Casi el 75% de los pacientes con EPOC no conocen enfermos y el 37% de los pacientes con EPOC grave estiman su leve enfermedad moderada. Por lo tanto, la EPOC debe mencionarse en todos los temas de más de 40 años de fumar de los años de edad o expuestos a los pantanos tóxicos, cortos cortos y toser y escupir al menos tres meses al año. El diagnóstico requiere la medición de la respiración: es la espirometría, que resalta la obstrucción de los bronquios y determina la severidad.

Otras patologías asociadas

Además, la COPD con frecuencia se asocia con otras enfermedades (depresión, osteoporosis, pérdida muscular, obesidad o pérdida de peso …) en particular cardiovascular. Un paciente con una EPOC tiene un mayor riesgo de tórax angina, insuficiencia cardíaca y trastornos del ritmo. En el año siguiente a un infarto de miocardio, se duplica la mortalidad.

La parada de fumar es la única extensión actualmente capaz de frenar la evolución de la enfermedad es decir su importancia para todos los fumadores con o sin BPCO. Los tratamientos específicos de medicamentos existen y mejoran la respiración, la calidad de vida y limitan el número de exacerbaciones. Sin embargo, no curan la enfermedad. La actividad física es un componente indispensable del tratamiento con EPOC porque promueve el decilicio.

Una consulta simple y efectiva: ¡Mueve más! Un paseo diario de 30 minutos disminuye la sedentaridad. También se puede ayudar al paciente, en centros de rehabilitación respiratoria especializados o fisioterapeutas de la ciudad.

Todo se combina para que la EPOC sea mejor conocida y diagnosticada lo antes posible. Frecuente, serio y incapacitante, se puede prevenir y tratar. Nuestro objetivo debe ser un mejor conocimiento de la EPOC por parte de los profesionales de la salud y el público en general. Como el Sr. Xavier Bertrand escribió, entonces Ministro de Salud, 2004: «Todo debe emprenderse para mantener la» capital impresionante «de todos y, por lo tanto, conocerá a la EPOC». ¡Chiche!

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