Os diferentes patiovares de plástico coli de Earvirulent:

E. coli Strongs Diarrrea Os funcionarios son Capaz de colonizar a mucosa dixestiva a través de factores de adherencia específicos e producir toxinas activas sobre células intestinais. Están recollidos en seis patiovares de acordo cos signos clínicos de factores de infección e patóxenos implicados.

Clases Signos clínicos Factores de patoxenicidade
e. En Interopathogenic Coli (ECEP) Diarrea acuosa – Gbps

-Attaches microvillos de borrar

e .. Enterotoxinóxeno coli (ecet) diarrea acuosa – termostable (ts) ou labile (tl)

e .. Enterinvasif coli (ECEI) síndrome disterático -povoir
E. COLI ENTEROHemorGIC (ECEH) Colitis hemorrágica e síndrome hemolítico urémico (Shu) – Mecánica de Membros

-Astaría microvillos de borrar

– citotoxinas (SLT) )

e. Eceag coli diarrea persistente factores de asociación

-Orotoxina (leste)

e. Membrecia difusa Coli (ECAD) Diarrea acuosa Factores de membros (AIDA, AFA)

e. Interopathogenic coli (ECEP)

Recoñecido responsable da diarrea infantil epidemia na década de 1950, o seu poder patóxeno foi confirmado só en 1978, eo seu mecanismo de acción celular e celular só comeza a entenderse.

Clínicamente, causan profundas de diarrea acuosa de incubación curta (poucas horas), que ocorren especialmente nos bebés e están acompañados por vómitos e febre. Estas infeccións son frecuentes e epidémicas nos países en desenvolvemento, pero raros en países cuxa hixiene é correcta, cando os atopamos nestes países, teñen un personaxe comunitario (comedor, comida familiar).

e. COLI ENTERTOTOXINOGENS (ECET)

Eles están co rotavirus a principal causa da diarrea infantil nos países en desenvolvemento. Tamén son responsables do turista do viaxeiro que alcanza adultos e nenos. A contaminación é indirecta por alimentos ou alimentos sucios, pero a contaminación directa interhumana é posible.

Clínicamente, estas infeccións están manifestadas por unha diarrea choleral debido á produción dunha toxina termolabile (LT) ou termostilable (ST) , que pode ser violento, e cuxa incubación varía de poucas horas a uns días. Normalmente dura un ou dous días, e pode ir acompañado de vómitos pero sen febre. A deshidratación que causa é un factor de gravidade da infección.

e. Enterévasives coli (ECEI)

Atopáronse en países en desenvolvemento en que son responsables dun 1-2% da diarrea endémica en adultos e ao neno.

Clínicamente, esta infección traduce Nun síndrome disenciérico preto do dos Shigelles, é, polo tanto, unha diarrea aguda sanguenta e mucosa que pode conter pus. A reacción inflamatoria a nivel de colonos é importante coa dor abdominal frecuentemente violenta.

e. Enterohemorágica Coli (ECEH)

descuberto recentemente (principios de 1980) nas epidemias nos Estados Unidos e Canadá, este patio é responsable de infeccións serias en humanos e animais. A toxina producida por estas cepas ten similitudes co tipo 1 tipo 1 Shigel Toxin, é unha toxina de Shiga (SLT) ou vertoxina (VT). Os colibacios que producen esta toxina son, polo tanto, son chamados VTEC.

Clínicamente en humanos, as manifestacións son de intensidade variable, é unha diarrea acuosa que pode ser prolongada por unha colite hemorrágica caracterizada por cólicas abdominais dolorosas e diarrea sanguenta. En menos do 10% dos casos, en nenos ou de idade, as complicacións poden ocorrer con instalación de síndrome hemolítico e urémica (shu) caracterizada por unha insuficiencia renal aguda e raramente por purpura trombocópica con microangiopatía.

contaminación humana é principalmente por alimentos animais e especialmente por carne picada insuficientemente cocida. As bacterias están aloxadas no tracto dixestivo dos animais (especialmente a carne de porco e porco) e contaminan a carne accidentalmente no momento da matanza.Atopamos este tipo de infección en todos os países industrializados, polo que máis de 9000 casos foron descritos en Xapón no verán 96, no inverno 96 en Escocia (10 mortes), en Francia en 93 no Oise, e no Cher. Nunha recente enquisa epidemiolóxica, a National Public Health Network (RNSP) mostrou o aumento da incidencia destas infeccións eo seu crecente perigo.

e. Difundir (ECEAG) e membro difuso (ECAD) coli

descrito en 1987 despois do illamento no feces dos fillos chilenos, estas cepas presentaron un mecanismo de adhesión diferente ao doutros patiovares, o seu papel patóxeno aínda é controvertido Non obstante, o seu illamento é asociado a unha serie de diarrea infantil persistente (máis de 14 días). Os ECADS serían responsables da diarrea en nenos entre 48 e 60 meses.

Parece que hai unha gran cantidade de transportistas saudables para ambos patiovares, que constitúen un tanque de importantes cepas patóxenas. Algunhas destas cepas Producir adhesivos atopados en E. coli responsable das infeccións do tracto urinario.

Factores de patoxenicidade e diagnóstico

O diagnóstico bacteriolóxico de E. coli responsable da diarrea está baseado no destacado dos seus factores de patoxenicidade, Características dun determinado patoto. A detección pode ser fenotípica (adherencia, toxina) ou xenotípica (hibridación ou amplificación de xenes). Actualmente só as técnicas fenotípicas están habitualmente dispoñibles para detectar toxinas LT (ECET) e SLT (ECEH) con métodos de ELISA ou aglutinación. Estas técnicas son alcanzables nas selas do paciente directamente ou despois do enriquecemento nos medios selectivos.

A determinación do serotipo é importante na epidemioloxía, pero non proporciona un elemento no diagnóstico

Conclusión
Entre os 6 patiovares coñecidos actualmente, o máis preocupante e perigoso en Francia é, sen dúbida, o tipo ECEH, actualmente está suxeito a estudos epidemiolóxicos en fontes de contaminación. Non obstante, para combater eficazmente estas cepas, será necesario esperar o desenvolvemento de técnicas de diagnóstico molecular que faltan para o momento.

Actualizado por H. Dupont o 2 de xuño de 2009
despois B. JOLY CH Clermont-Ferrand

Leave a comment

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *