Fai trinta anos en Suíza, o 15% dos recentemente nados arriscados, cuxa xente prematura desenvolveu unha grave discapacidade. Isto por mor dunha mala oxixenación do cerebro ao momento do nacemento. Por exemplo, a deficiencia de osíxeno debido a un destacamento da placenta antes do nacemento ou a aceleración polo cordón umbilical.

Hoxe esta proporción baixou ao 4%. Unha porcentaxe que os neonatólogos aínda queren reducir. Como? ‘Ou’ que? No que se refire aos bebés que perderon osíxeno, xorde unha pegada prometedora. Trátase de arrefriar algúns graos do cerebro destes recentemente nados. Unha técnica chamada “refrixeración”.

O Hospital Universitario de Vaudois (CHUV) está a traballar nesta pista con dous profesores invitados, Dominique Acoslet e Nicola Jayne Robertson do Colexio Universitario de Londres. Darán unha conferencia aberta ao público, seguido dun debate esta noite en Lausanne. Explicación dos desafíos de “refrixeración” con Jean-Léopold Micheli, profesor asociado ao departamento de neonatoloxía.

Tempo: por que arrefriar o cerebro dos recentemente nados que sufriu de asfixia?

jean -Léopold Micheli: Refrixeración do cerebro, un diminúe o seu consumo de osíxeno. Espérase reducir o dano causado por asfixia nas células do cerebro. As lesións cerebrais finais só se instalan despois dunha fase de latencia que pode durar varias horas. Tempo valioso que debería ser explotado. É a pista sobre a que a Sra. Nicla Jayne Robertson eo seu marido Dominique Acoste obra.

– O profesor Jayne Robertson participa nun estudo europeo sobre o arrefriamento do cerebro, que coñeceremos os resultados no outono. Será que o CHUV Únete a este estudo?

– Queremos colaborar. Estamos poñéndoo a pé. Por agora facemos experimentación en células e en animais.

– Como é que a temperatura cerebral dun recentemente nado?

– Hai dous métodos. Un consiste en arrefriar a cabeza do bebé poñendo unha pequena tapa de refrixerante, é o “refrixeración selectiva”. O outro, o “arrefriamento leve”, actúa sobre todo o corpo do recentemente nado. Isto colócase nun colchón de refrixeración ata que a súa temperatura alcanza os 33,5 ° C. É a técnica utilizada no estudo europeo.

– Jayne Robertson considera que o “arrefriamento leve” é un método sinxelo e seguro. Mentres que o “refrixeración selectivo” podería traer a un arrefriamento demasiado grande. ¿Pode que o arrefriamento do cerebro sexa perigoso?

– Varios estudos na década de 1980 demostraron que o refrixeración xeral demasiado grande do recentemente nado podería causar hemorraxias cerebrais ou incluso a morte. Polo tanto, debemos ter coidado con este método. Estamos na fase de investigación, pero é moi prometedor. E se os resultados están convincentes aplicaremos este método ao CHUV.

– Polo momento este tratamento non se aplica ao prematuro, que representan uns 30 a 40% dos bebés en risco. Como resultado, cantos nenos poden beneficiarse deste método de refrixeración?

– Dous bebés en mil sufren no nacemento dunha seria asfixia. Temos uns cinco a dez por ano por 12.000 nacementos. Pero tamén hai que todos os bebés que se alcanzan menos en serio. Hai unha chamada escala de Sarnat para avaliar a importancia da falta de oxigenación cerebral ao nacer. No nivel 1, os casos de leve asfixia, o 1,6% dos bebés aínda sofren de discapacidade grave ou morren. No nivel 2, esta porcentaxe sobe ao 24% e ao nivel 3 a 78%. Creo que o “refrixeración” podería ser particularmente útil para o nivel 2.

“Ao redor do feto”, a conferencia seguida dun debate animado por Jean-Philippe Rapp, Audience César-Roux Chuv. Mércores, 21 de xuño, de 18h a 19h.

Leave a comment

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *