Cirurxía de conexión cruzada:

Existen dous tipos de crosslinking:

1 ) Epitelio-off

a capa externa fina da córnea (epitelio) é eliminada, permitindo a riboflavina líquida para entrar no tecido da córnea

2) epitelium-on

o epitelio permanece intacto, que require máis tempo para riboflavin para entrar en efecto

Paso 1

Primeiro, as gotas anestésicas son aplicadas ao ollo.

Paso 2

Un espéculo da tapa será colocado nun ollo para impedilo de parpadear Ollos. O espesor da túa córnea, a túa agudeza visual eo estado dos teus ollos mediranse por mapeamento.

Paso 3

eliminando o epitelio, a capa epitelial da córnea é eliminada para aumentar a penetración da riboflavina en fibras de coláxeno de estroma, eliminando así unha posible barreira a UV-unha irradiación. As gotas oftálmicas de riboflavina (vitamina B2) serán administradas por polo menos 10 minutos, estas pingas permiten que a córnea absorberá máis luz.

ou con l epitelial – As gotas de riboflavina aplícanse á capa epitelial da córnea. O oftalmólogo debe esperar a riboflavina suficiente para penetrar o epitelio.

Paso 4

A UV-A Light é entón dirixida cara ao ollo, iluminando riboflavina durante 30 minutos e activándoo. A luz UV só expón as capas superficiais da córnea, deixando intactas as estruturas máis profundas do ollo. Riboflavin promove a formación de novos enlaces, a través dos fíos de coláxeno adxacente no estroma (capa da córnea), que reforza a córnea.

Paso 5

Unha lente de contacto de vendaje é entón colocada no ollo tratado. A cirurxía comeza agora no segundo ollo. A operación completa leva sobre. 60-90 minutos.

vantaxes

  • pódese usar para procesar varias infeccións corneas

  • reforza a córnea

  • pódese combinar con outros procedementos

  • Case todos os pacientes operados teñen melloras significativas na forma e estabilidade da córnea. Isto é moi beneficioso para os pacientes con keratoconus progresivo.

  • o epitelio-off impide que a córnea de inchazo en máis de 60% de pacientes

  • O epitelio impide que a córnea empeorase en case todos os pacientes

  • o epitelio-un non é doloroso e ten un tempo de recuperación máis curto, a súa visión é normal de 1 día despois.Normalmente non ten ningún efecto secundario

Desvantaxes

  • pode Necesitas novas lentes ou lentes de contacto despois do tratamento

  • Non é posible revertir os cambios da córnea que xa se produciron, só pode evitar o agravamento da enfermidade

  • sensación de corpo estranxeiro suave

  • Os ollos irritables por uns días despois da cirurxía

  • o epitelio -off ten un tempo de recuperación máis longo de 6 a 12 meses, A súa visión pode empeorar, con máis riscos que o epitelio, ademais de ser doloroso durante varios días

  • a sensibilidade ás luces brillantes

  • borroso ou trastorno,

  • ollos dolorosos ou inchados

  • Infección de ollos

  • kératite puntuado

  • ¡Fallo do epitelio da córnea

  • Eyes secos

RELEVANCE

  • O procedemento debe realizarse antes de que a forma da córnea sexa demasiado irregular e antes de sufrir unha perda de visión significativa, é dicir debido ao progresivo Keratoconus.

  • particularmente adecuado para pacientes con flutuacións de visión diaria

  • a queratoconion normalmente deixa de empeorar despois corentena ; Polo tanto, a reticulación generalmente non se usa en pacientes maiores. Keratoconus ocorre especialmente entre os mozos e os adultos de entre 10 e 20

  • usado para deter o progreso da ectasy da córnea

  • Non se recomenda para os pacientes cunha capa corneal máis fina.

seguimento postoperatorio

  • Evite fregar os ollos por polo menos 5 días despois da cirurxía

  • con Epitelio: podemos retomar as actividades regulares o día seguinte e con epitelium-off, ata 10 días antes de que poida retomar as actividades regulares, ás veces pode levar varias semanas.

  • antibióticos tópicos, antiinflamatorios e analxésicos serán administrados para reducir a dor postoperatoria e reducir inchazo. Con epitelio-off, recibirás antibióticos e colheres esteroides por aprox. 2 semanas. A lente de contacto flexible de rodaxe permanecerá nos seus ollos ata que a superficie da córnea cura despois de aprox. 1 semana

  • non nadará, non faga sauna e outras actividades que poidan atacar os seus ollos ou incluso tomar un baño de vapor en menos 1 mes.

  • Se experimentas unha dor crecente de 3 a 4 días despois do procedemento, isto pode deberse a unha infección e debes ir ao hospital inmediatamente

Leave a comment

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *