Copay VS Coinsurance

Un seguro de saúde ou médica é unha cobertura de seguro adquirida co propósito de proporcionar protección e cobertura contra riscos para a saúde. O seguro médico é unha única cobertura de seguro coa súa propia terminoloxía ea súa estrutura única. O seguro médico non abarca o 100% do custo e o custo do custo que o seguro médico non cobra é un gasto do cliente. Existen tres tipos de gastos persoais: copay, co-seguro e franquías. O seguinte artigo explora dous destes termos de seguro de saúde, é dicir, a participación e co-seguro, e explica as súas semellanzas e diferenzas.

Que é copago?

A participación é a cantidade que o paciente debe pagar directamente ao médico, o hospital ou o provedor de coidados de saúde para cada visita. O copago tamén se aplica ás drogas adquiridas nas farmacias e está cargada por cada orde. O copagismo transfire parte da responsabilidade de pagar a factura médica ao paciente e garantías que non visite o médico innecesariamente. Os pacientes adoitan pagar entre $ 15 e $ 50 por transferencia para cada visita a un provedor de coidados de saúde. Non obstante, a cantidade facturada como a cota depende de varios factores. Para visitas a especialistas, a participación é xeralmente maior que entre os médicos xerais. A compra de medicamentos xenéricos en comparación coas drogas da marca reduce a cota. Ademais, contratos que as compañías de seguros concluíron cos provedores de coidados de saúde tamén afectan a participación. Para os provedores de coidados de saúde na rede da compañía de seguros, a participación é menor. A copia debe ser feita só ata que se alcance o límite máximo de desembolso.

Que é co-seguro?

Coinsurance é un mecanismo polo que o paciente comparte o custo da asistencia sanitaria con A compañía de seguros. Por exemplo, se a relación de custo compartido é de 70/30, a compañía de seguros abarca o 70% do custo total da asistencia sanitaria para o ano e o 30% é responsabilidade do paciente. Non obstante, na maioría dos casos, cando o custo da atención médica alcanza o custo máximo do paciente, a compartición de custos entre as partes cesa. Se a factura media anual total do paciente supera o límite anual, a compañía de seguros apoia o resto dos gastos médicos deste ano. Coinsurance é xeralmente maior se o proveedor de coidados de saúde non forma parte da rede de provedores da compañía de seguros.

Cal é a diferenza entre o copago e a acuicultura?

O seguro médico xeralmente non abarca o 100% de facturas médicas totais. Hai que facer unha serie de pagos a partir do peto do paciente, incluídos os pagamentos de copia e co-seguro. Ambas compañías utilizan métodos para compartir custos médicos con pacientes. Do mesmo xeito que coa participación, o importe a pagar por cada visita a un provedor de coidados de saúde ou cada orde ordenada está definida. O paciente non ten sorpresas, a mesma cantidade paga en cada caso. Non obstante, os pagamentos de co-seguro non son cantidades fixas (xa que se cobran como porcentaxe) e varían segundo o custo do procedemento ou os custos de problemas e complicacións adicionais. Unha compañía de seguros raramente usa tanto a cota como a co-seguro. Non obstante, unha compañía de seguros prefire cargar un co-seguro porque transfire máis riscos e responsabilidade por pagar ao paciente. Como regra xeral, os pagamentos por parte do copago e por co-seguros acaban apenas o paciente alcanzou o seu límite de desembolso. Non obstante, isto pode non ser sempre o caso.

Copay VS Coinsurance

• O seguro médico non adoita cubrir o 100% do custo e o custo do custo que o seguro médico fai Non a cobertura é un gasto a costa do cliente ..

• Existen dous tipos de gastos a costa, incluíndo a participación e co-seguro.

• O copago é A cantidade que o paciente terá que pagar directamente ao médico, o hospital ou o provedor de coidados de saúde para cada visita. A copia tamén aplícase ás drogas adquiridas nas farmacias e cobra por cada pedido.

• Coinsurance é un mecanismo polo cal o paciente comparte o custo da asistencia sanitaria coa compañía de seguros.Por exemplo, se a relación de custo compartido é de 70/30, a compañía de seguros abarca o 70% do custo total da asistencia sanitaria para o ano e o 30% é responsabilidade do paciente.

• O copay é Un importe fixo, mentres que os pagamentos de co-seguro cobran por porcentaxe e varían segundo o custo do procedemento ou os custos de problemas e complicacións adicionais.

Lecturas complementarias:

1 .. Diferenza entre a máxima e máxima franquicia de peto

2. Diferenza entre copago e franquía

Leave a comment

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *