Durante moito tempo, antes da crise actual, as nosas políticas, os sindicatos dixeron que deberiamos ser Orgulloso do noso sistema de saúde, que sería o mellor do mundo e que todo o mundo envexará. Coa axuda dos datos da OCDE, creamos un panorama da situación do sector sanitario en diferentes países e resultados en rankings internacionais.

A conclusión é sen recurso: a Francia non ten o mellor sistema de saúde en O mundo ea crise de Coronavirus só acentuaron as súas faltas. É hora de reformar, e que está inspirado nos sistemas que funcionan, é dicir, Corea do Sur e Suíza, que constitúen principalmente no sector privado, coa obriga de subscribirse a un seguro de saúde pero cunha opción total de seguro .. A liberdade eo mercado non se deterioran a saúde, pola contra.

Os rankings de sistemas de saúde son bastante numerosos. El estableceu cada ano, pero non todos teñen en conta os mesmos indicadores. Aquí tes unha mostra.

I-Top 10 países que ofrecen a mellor atención médica en Europa1. Suiza
2. Países Baixos
3. Noruega
4. Dinamarca
5. Bélxica
6. Finlandia
7. Luxemburgo
8. Suecia
9. Austria 10. Islandia

Fonte: Euro Health Index Consumer / Health Consumer Powerhouse (HCP)

II- Comparación de sistemas de saúde pública (países con máis ben desenvolvidos sistemas de atención médica)

1. Canadá
2. Dinamarca
3. Suecia
4. Noruega
5. Alemaña en 6. Reino Unido
7. Xapón
8. Australia
9. Países Baixos
10. Suiza

Fonte: Novas de Estados Unidos, 2019.

III – Reprendemento de sistemas de saúde de 11 países a través de 5 categorías de indicadores

Fonte: Fondo de Commonwealth

Este é un estudo titulado “Espello, espello na parede – como o rendemento do sistema de coidados de saúde dos Estados Unidos compara internacionalmente” cuxo obxectivo é avaliar o sistema americano na comparación con outros sistemas de atención. Francia aparece para o Primeira vez nunha clasificación deste tipo.

1. Reino Unido
2. Suiza
3. Suecia

4. Australia
5. Alemaña
6. Países Baixos
7. Nova Zelanda
8. Noruega
9. Francia
10. Canadá
11. EUA

IV – Sistema de saúde máis efectivo

1. Hong Kong
2. Singapur
3. España
4. Italia
5. Corea do South
6. Israel
7. Xapón
8 . Australia
9. Taiwán
10. Emirato Árabe United

Fonte: Bloomberg Automatiz de saúde máis eficiente (2014), ranking anual pasando 51 países a pantalla. Francia está ausente …

V – Os países máis prósperos, sección de saúde.

Esta clasificación foi establecida tendo en conta varios criterios, só damos os resultados específicos da saúde.

1 Singapur
2 Xapón
3 Suiza
4 Corea do Sur
5 Noruega
6 Hong Kong
7 Islandia
8 Dinamarca
9 Holanda
10 Austria
12 Alemania en 13 España
15 Suecia en 16 Francia
17 Italia
18 Australia en 22 Nova Celandia
23 Reino -ini
25 Canadá
59 United Estados

Orixe: o índice de legatum prosperidade ™ 2019. Alí, Francia non está entre os mellores.

e se estabamos a tentar facer o noso propio ranking?

Intentemos comparar os datos médicos e financeiros dalgúns países, a nivel de desenvolvemento equivalente, cos de Francia. Isto para avaliar a eficiencia dos sistemas de saúde en relación cos gastos dos estados. Facer os países que gastan os mellores resultados?

A nosa elección centrábase en 12 países da OCDE: Francia, Alemaña, Corea do Sur, España, Italia, Suíza, Country- Bas, Xapón, Reino Unido, Canadá, Suecia e Australia. Por que estes doce? Porque están a desenvolver países, con bos sistemas de saúde, que representan diferentes áreas xeográficas e con diferentes sistemas. Non sería moi interesante comparar todos os países escandinavos, xa que teñen case o mesmo modelo.

Código de cor:

– verde para os gastos máis baixos, o máis alto médico resultados (máis 1000 habitantes ou a taxa de mortalidade infantil máis baixa), o mellor coidado sanitario eo índice de desenvolvemento humano máis alto.
– vermello para o contrario, é dicir, os maiores gastos e os resultados médicos máis mediados.
– branco para os resultados entre dous.
– azul para a Francia.

Para comparar o nivel de gasto, incorporamos dous indicadores: o gasto público en% do PIB e os gastos de saúde total en% do PIB.A isto engadimos datos médicos, o número de camas no hospital por 1000 habitantes, así como o último ranking, o índice de Prosperidade Legatum de 2019. Isto permitiranos comparar datos médicos para xulgar o bo funcionamento dun modelo de saúde con figuras orzamentarias que proporcionarán un indicador da súa eficiencia.

Pero esta táboa non ten bastante consideración da situación real .. Incorporar outro indicador, o índice de desenvolvemento humano ou IDH. Tamén substituír o número de camas para 1000 habitantes (que non é o único criterio para a eficiencia dun sistema de saúde) por esperanza de vida e mortalidade infantil, indicadores máis fiables de boa saúde. Unha nación.

imos completar substituíndo a esperanza de vida e a mortalidade infantil polos potenciais anos de vida perdidos, por 100.000 habitantes de 0-69 anos. E engade a porcentaxe de gasto público e / ou obrigatorio en% do PIB, en vez de gastos de saúde totais en% do PIB para obter un panorama bastante completo.

Imos agora recoller todos estes datos nun gráfico e establecer un ranking. Para a conveniencia, asignaremos puntos ao sistema de cores:

> 1 verde = 2 puntos

> 1 branco = 1 punto

> 1 Red = 0 punto

O noso ranking da eficiencia dos sistemas de saúde, en comparación con% do PIB gastado e saúde, desenvolvemento e indicadores de clasificación internacionais, establécese na seguinte orde:
1. Corea do Sur en 2. Xapón
3. Suiza
4. España
5. Australia
6. Italia
7. Suecia en 8. Países Baixos
9. Alemaña en 10. Canadá
11. Reino Unido
12. Francia

Francia é a última. É que pasaba máis diñeiro, especialmente na saúde e os resultados médicos non están alí. O seu sistema de saúde non está en si mesmo, é medio (mesmo medio-alto se se estende a paleta de países), pero seguramente non está no auxe do diñeiro público engull. Suecia, ela gasta un pouco menos, pero ten máis resultados, como Alemania. Corea do Sur gasta moito menos, por resultados superiores (sen ser o mellor) aos de Francia. Xapón gasta moito para a saúde, pero pouco diñeiro público e os resultados están á rendez. O país do sol naciente, segundo en eficiencia, toma o primeiro lugar para os resultados médicos obtidos.

Ademais, aínda é bo lembrar que a Suíza ten un sistema de seguro de saúde. Totalmente privado, como o sur Corea e en menor medida Alemania, que aínda pode colocalos por riba doutros países. Ao eliminar o gasto que sae do sector de seguro privado, Suíza sería ata o primeiro dos rankings.

Estes datos e clasificacións afectan só unha pequena elección de países. Pero un descubrimento xorde claramente: a Francia non ten o mellor sistema de saúde do mundo. É hora de reformar, e que está inspirado nos sistemas que funcionan, é dicir, Corea do Sur e Suíza, que constitúen principalmente no sector privado, coa obriga de subscribirse a un seguro de saúde pero cunha opción total de seguro .. A liberdade eo mercado non se deterioran, ao contrario.
Anexos: Resumo de todos os datos de saúde, en 22 países da OCDE

Aquí están as táboas comparativas, incluíndo máis de países e datos. En poucos forma de disparar: algúns datos están aquí e non alí, e non sempre son os mesmos anos que se tiveron en conta. Pero o conxunto con todo trae suplementos de información interesantes.

Gastos de saúde:

O gasto sanitario defínese como todos os gastos de bens e servizos.. Inclúen gastos públicos e privados (incluídos os fogares) dedicados a coidados curativos, de rehabilitación e a longo prazo, así como produtos médicos como farmacéuticos. Inclúen tamén gastos para programas de saúde e prevención pública e administración. Este indicador preséntase en forma de figura global e por fonte de financiamento (público / obrigatorio, opcional e de expensas dos pacientes) e exprésase como porcentaxe do PIB, como porcentaxe de todos os gastos de saúde e en USD per cápita (PPP). En vermello, que é responsabilidade dos pacientes, non se recoñece no gasto total da saúde.

Explicacións de determinados sistemas de Saúde estranxeira:

O seguro de saúde obrigatorio non é necesariamente público. En Suíza, por exemplo, é privado e o asegurado é libre de afiliar e rescindir o fondo de saúde da súa elección.

En Corea do Sur, o sector privado representa o 91% das camas e o 89% do hospital Persoal.

En Nova Zelanda, a saúde é un negocio puramente privado e comerciante. Só o 5% do financiamento proporciona o orzamento do Estado, para axudar ás persoas sen recursos ou sen seguro válido.

En Alemaña, a elección é posible entre o seguro privado e público para as persoas que teñen un certo nivel de ingresos (e que poden, polo tanto, asumir un gasto importante por conta propia).

Nos Estados Unidos, houbo un sistema de seguro de saúde gratuíto (que non é excluíndo mutuos ou seguros subscritos por empresas ou cobertura pública para persoas maiores ou sen recursos). A Reforma 2009 desexada por Barack Obama forzou a todos os estadounidenses a comprar seguro baixo pena de multa. Prohíbese o seguro de negarse a cubrir o seu asegurado por mor da súa historia médica. Ofrece asistencia financeira a familias con ingresos inferiores a 88.000 dólares ao ano. A reforma espérase que custa 940 millóns de dólares (695 millóns de euros) durante dez anos e o seu financiamento debe ser proporcionado por impostos de alta renda e gastos de menor coidado.

Podemos distinguir dous sistemas de seguros públicos nos Estados Unidos :
– Medicare: Programa financiado federado que apoia aos anciáns.

– Medicaid: para persoas cuxos recursos están por baixo do limiar de pobreza, apoiado por estados.

desde 2006, o Países Baixos reorganizaron o seu sistema de saúde. A partir de agora, as persoas aseguradas están obrigadas a asegurarse, pero libre de escoller o seu seguro. Cada un paga o seu premio. Doutra banda, o seguro está obrigado a garantir a todos. Ademais, unha porcentaxe do premio vai a un fondo que proporciona un sistema de asistencia aos máis pobres. O financiamento de todos vén do 50% dun imposto cobrado e proporcional á renda, e para a outra parte dun premio nominal (1 100 € anual en 2010). Na reintroducación da competencia, os Países Baixos desenvolveron unha economía de saúde que está baseada nos prezos non determinados polo Estado.

En Australia, hai un sistema básico, federal e estatal, Medicare, que soporta atención básica. Pero o 30% dos australianos usan seguro privado, ademais de Medicare.

Todos os gastos das compañías de seguros Disease privado nos Estados Unidos Informes ao seguro de saúde obrigatorio.
en China e Turquía, os réximes de pagamento que non poden dividirse en “seguro de saúde voluntaria”, ISBLSM e empresas informan á categoría “outra”.

en Sudáfrica , réximes de pagamento voluntario que non se poden descompoñer baixo a categoría “Seguro de saúde voluntaria”.

Datos Médicos:

A duración da duración media no hospital (DMS) úsase frecuentemente como indicador de eficiencia. Todas as cousas son iguais, unha estadía máis curta diminúe o custo por saída e move o coidado de pacientes hospitalizados ao marco menos custoso do coidado de correos. O DMS é o número medio de días que os pacientes van ao hospital. Xeralmente calcúlase dividindo o número total de días pasados por todos os pacientes durante un ano polo número de admisións ou saídas. Non se teñen en conta o coidado proporcionado no réxime ambulatorio. O indicador preséntase para todos os coidados curativos e entregas sen complicacións.

As taxas de saída do hospital miden o número de pacientes que deixan un hospital despois de recibir a atención e houbo menos unha noite. Isto inclúe as mortes no hospital. As saídas o mesmo día de admisión son xeralmente excluídas. Este indicador é medido por 100.000 habitantes.

O HDH calcúlase a media de tres índices: o GNP per cápita ( expresado en dólares, convertéronse no poder adquisitivo de paridade para ter en conta as diferenzas de prezos), a esperanza de vida ao nacer (en anos) eo nivel de educación, composto pola duración da escolarización de adultos de 25 anos e o tempo de escolarización esperado para a escola nenos (en anos). O IDH establece un mínimo e máximo para cada unha das variables, chamadas etiquetas.A situación de cada país está indicada en relación a este último, cun resultado entre 0 e 1. O índice superior, máis a poboación do país goza dun benestar significativo.

Fontes:

https://fr.wikipedia.org/wiki/Assur …
https://fr.wikipedia.org/wiki/Assur …
https://fr.comparis.ch/krankenkasse …
https://www.ch.ch/fr/assurance-mala …
https://www.contribuables.org/2017/ …
https://data.oecd.org/fr/healthres/ …
https://stats.oecd.org/Index …
https://www.oecd.org/fr/els/systeme …
https://www.insee.fr/fr/statistique …
https://slideplayer.fr/slide/176065 …
https://data.oecd.org/fr/healtheqt/ …
https://data.oecd.org/fr/tax/recett …
https://countryeconomy.com/governme …
https://data.oecd.org/gga/general-g …
https://countryeconomy.com/taxes/ta …
https://data.oecd.org/fr/healtheqt/ …
https://data.oecd.org/fr/healthcare …
https://data.oecd.org/fr/healthstat …
https://fr.statista.com/statistique …
http://perspective.usherbrooke.ca/b …
https://fr.april-international.com/ …

https://www.usnews.com/news/best …
https://www.courrierinternational.c …
https://fr.myeurop.info/2019/02/27/ …
https://www.prosperity.com/rankings …
https://www.populationdata.net/palm …

Aymeric Belaud Artigo Coa amable permiso de IREF

IREF é un “think tank” liberal e europeo fundado en 2002 por membros da sociedade civil a partir de fondos académicos e profesionais para o efecto de Desenvolver a investigación independente sobre asuntos económicos e fiscais. O instituto é independente de calquera partido ou organización político. Rexeita financiamento público.

As opinións expresadas neste artigo son as do autor e non reflicten necesariamente as de época de época.

Epoch veces a partir de 1 €

Pode axudarnos a manter informado

por que necesitamos o seu apoio? Porque Epoch Times é un medio independente que recibe axuda do Estado e non pertence a ningún grupo político ou financeiro. Un xornalismo independente e libre é cada vez máis difícil de conseguir nestes momentos cando a verdade é cada vez máis necesaria e cada vez máis censura. É por iso que necesitamos o seu apoio. Cada donación é importante e abre o dereito a unha dedución fiscal do 66%.

Leave a comment

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *