Resumen

Introducción

El tratamiento de las perforaciones no traumáticas de la córnea es un verdadero desafío también para la elección de la técnica quirúrgica y para la gestión de la patología causal. El propósito de nuestro trabajo es determinar los resultados anatómicos y funcionales de la gestión de las perforaciones no traumáticas de la córnea en ausencia de acceso urgente al trasplante de córnea.

Pacientes y métodos

estudio retrospectivo de una serie monocéntrica de 23 casos consecutivos procesados entre enero de 2011 y enero de 2013. Incluimos 23 ojos con perforación corneal no traumática. Se han utilizado diferentes técnicas quirúrgicas dependiendo del tamaño y la ubicación de la perforación corneal.

Resultados

La etiología dominante de Las perforaciones de la córnea en nuestra serie se encontraban el absceso corneal en el 30,4% de los casos (7 ojos). La recuperación conjuntival se llevó a cabo en el 43,5% de los casos (10 ojos) seguido de tarsorraphy en el 21.7% de los casos (5 ojos), luego el parche corneal autólogo en el 17,4% de los casos (4 ojos) y luego de la membrana amniótica en el 13%. de los casos (3 ojos) y, finalmente, el pegamento de cianoacrilato en un caso. El retroceso promedio fue de 12.4 ± 2.1 meses. El cierre anatómico de la perforación se obtuvo en el 91.3% de los casos (21 ojos), mientras que la agudeza visual final no se ha mejorado debido a las opacidades de secuelas.

Discusión

La elección de la técnica quirúrgica depende del tamaño de la perforación corneal, su asiento, su etiología y sus medios disponibles para emergencias. La cobertura conjuntival es una técnica fácil y eficiente que constituye una buena alternativa para cerrar las perforaciones de la córnea de menos de 3 mm cuando la membrana amniótica y el injerto de córnea no están disponibles. Permite obtener una superficie ocular de buena calidad y preparar una queratoplastia de transferencia.

Conclusión

El conjuntival de recuperación Es una técnica que permanece relevante en ausencia de injerto corneal o membrana amniótica. La tasa de éxito anatómico es muy satisfactoria, pero a veces se necesitan varias intervenciones para mejorar el pronóstico visual.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Resumen

Introducción

El tratamiento de las perforaciones no traumáticas de la córnea es un verdadero desafío para la elección de la técnica quirúrgica, así como para la gestión. de la patología causal. El objetivo de nuestro estudio es determinar los resultados anatómicos y funcionales de la gestión de la perforación no traumática de la córnea en ausencia de acceso listo a un injerto corneal.

Materiales y métodos

Este es un estudio monocecéntrico retrospectivo y no comparativo de 23 casos consecutivos diagnosticados y tratados entre enero de 2011 y enero de 2013. Incluimos 23 ojos con perforación cornílica no traumática. . Se utilizaron varias técnicas quirúrgicas dependiendo del tamaño y alquiler del punzón corneal.

Resultados

La etiología predominante de Las perforaciones de la córnea en nuestra serie fue absceso corneal, que se encuentra en el 30,4% de las cajas (7 ojos). Una solapa conjuntival fue perfiodd en el 43.5% de los casos (10 ojos) seguidos de Tarsorrafy en el 21.7% de los casos (5 ojos), parche corneal autólogo en el 17,4% de los casos (4 ojos), membrana amniótica en el 13% de los casos (3 ojos ) y finalmente cianoacrilato de pegamento en un caso. El seguimiento medio fue de 12.4 ± 2.1 meses. El cierre anatómico de la perforación corneal se logró en el 91.3% de los casos (21 ojos), mientras que la agudeza visual final no se mejoró debido a las opacidades secundarias.

Discusión

La elección de la técnica quirúrgica depende del tamaño de la perforación corneal, su alquiler, su etiología y los recursos disponibles para la energía. Cuando la membrana amniótica y las telas de los donantes corneales no están disponibles, la SPAP conjuntival es una técnica fácil y efectiva, que es una buena alternativa para cerrar las perforaciones de la córnea que de los 3 mm. Mejora la calidad de la superficie ocular y prepara el ojo para la queratoplastia penetrante posterior.

Conclusión

Flap conjuntival es una buena técnica que Todavía está cayendo hoy, especialmente en ausencia de membrana amniótica del tejido de oro del donante corneal. La tasa de éxito anatómica es muy satisfactoria, a veces se necesitan varias intervenciones para mejorar el pronóstico visual.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave: córnea, absceso corneal, absceso conjuntival, parche corneal autólogo

Palabras clave: perforación corneal, no traumático, absceso corneal, solapa conjuntival, parche corneal autólogo

Plan

Este trabajo se presentó en el Congreso de la Oftalmología de la Sociedad Francesa en mayo de 2014 y recibió el Premio Francofonie.

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