Cirurgia de ligação cruzada:

Existem dois tipos de reticulação:

1 ) Epithelium – OFF

A camada externa fina da córnea (epitélio) é removida, permitindo que a riboflavina líquida digite o tecido corneano

2) Epithelium-on

O epitélio permanece intacto, que requer mais tempo para riboflavina entrar em vigor

Etapa 1

Primeiro, as gotas anestésicas são aplicadas no olho.

Etapa 2

Um espéculo de tampa será colocado em um olho para impedi-lo de piscar Olhos. A espessura da sua córnea, sua acuidade visual e o estado dos seus olhos serão medidos pelo mapeamento.

etapa 3

ou com l Epitelial – As gotas de riboflavina são aplicadas à camada epitelial da córnea. O oftalmologista deve esperar por riboflavina suficiente para penetrar no epitélio.

passo 4

O UV-uma luz é direcionado para o olho, iluminando riboflavina por 30 minutos e ativá-lo. A luz UV só expõe as camadas superficiais da córnea, deixando intactas as estruturas mais profundas do olho. A riboflavina promove a formação de novos links, através dos fios de colágeno adjacentes no estroma (camada da córnea), que reforça a córnea.

etapa 5

Uma lente de contato de bandagem é então colocada no olho tratado. A cirurgia agora começa no segundo olho. A operação completa ocorre. 60-90 minutos.

Vantagens

  • pode ser usado para processar várias infecções da córnea

  • reforça a córnea

  • pode ser combinado com outros procedimentos

  • Quase todos os pacientes operados têm melhorias significativas na forma e estabilidade da córnea. Isso é muito benéfico para pacientes com ceratocone progressivo.

  • O epitélio Epitélio impede a córnea inchaço em mais de 60% de pacientes

  • O epitélio impede que a córnea se agravaste em quase todos os pacientes

  • O epitélio – um não é doloroso e tem um tempo de recuperação mais curto, sua visão é normal 1 dia depois.Normalmente não tem efeitos colaterais

Desvantagens

  • você poderia Precisa de novos óculos ou lentes de contato após o tratamento

  • Não é possível reverter as alterações corneanas que já ocorreram, só podem impedir o agravamento da doença

  • Sensação de corpo estranho macio

  • olhos irritáveis por alguns dias após a cirurgia

  • O epitélio – Off tem um tempo de recuperação mais longo de 6 a 12 meses, Sua visão pode piorar, com mais riscos do que o epitélio, além de ser doloroso por vários dias

  • sensibilidade a luzes brilhantes

  • turva ou desordem,

  • Olhos dolorosos ou inchados

  • Kératite pontuado

  • strae corneal

  • falha do epitélio corneano

Relevância

  • O procedimento deve ser realizado antes que a forma da córnea se torne muito irregular e antes de sofrer uma perda significativa de visão, isto é, devido ao ceratocono progressivo.

  • particularmente adequado para pacientes com flutuações de visão diária

  • A ceratoconião geralmente deixa de piorar após quarentena ; Portanto, a reticulação geralmente não é usada em pacientes mais velhos. Keratoconus ocorre especialmente entre os jovens e os adultos entre 10 a 20

  • Usado para parar o progresso da ectasia corneana

  • não recomendado para pacientes com uma camada de córnea mais fina.

  • Evite esfregar os olhos por pelo menos 5 dias após a cirurgia

  • com Epitélio – podemos retomar atividades regulares no dia seguinte e com epitélio, até 10 dias antes de poder retomar atividades regulares, às vezes pode levar várias semanas.

Antibióticos tópicos, anti-inflamatórios e analgésicos serão administrados para reduzir a dor pós-operatória e reduzir inchaço. Com o epitélio, você receberá antibióticos e colryres esteróides por aprox. 2 semanas. A lente de contato flexível do piso permanecerá em seus olhos até que a superfície da córnea tenha curado após aprox. 1 semana

  • não vai nadar, não faça sauna e outras atividades que podem atacar os olhos ou até mesmo tomar banho a vapor em menos 1 mês.

  • Se você tiver uma dor crescente de 3 a 4 dias após o procedimento, isso pode ser devido a uma infecção e você deve ir para o hospital imediatamente

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