Copay VS Coinsurance

O asigurare de sănătate sau medicală este o acoperire de asigurare achiziționată în scopul furnizării de protecție și acoperire împotriva riscurilor de sănătate. Asigurarea medicală este o acoperire unică de asigurare cu propria sa terminologie și structura sa unică. Asigurarea medicală nu acoperă 100% din cost și costul costului pe care asigurările medicale nu le acoperă este o cheltuială a clientului. Există trei tipuri de cheltuieli personale: copay, co-asigurări și francize. Următorul articol explorează doi dintre acești Termeni de Asigurări de Sănătate, și anume co-asigurarea și explică asemănările și diferențele.

Ce este copay?

cota este Suma pe care pacientul trebuie să o plătească direct medicului, furnizorului de spital sau medical pentru fiecare vizită. Copatorul se aplică și medicamentelor achiziționate în farmacii și se percepe pentru fiecare comandă. Copatorul transferă o parte din responsabilitatea de a plăti factura medicală pacientului și garantează că nu vizitează în mod inutil medicul. Pacienții plătesc de obicei între 15 și 50 de dolari prin transfer pentru fiecare vizită la un furnizor de asistență medicală. Cu toate acestea, suma facturată ca cotă depinde de mai mulți factori. Pentru vizite la specialiști, cota este, în general, mai mare decât în rândul practicanților generali. Achiziționarea de medicamente generice comparativ cu medicamentele comerciale reduce cota. În plus, contractează faptul că societățile de asigurări au încheiat cu furnizorii de servicii medicale afectează, de asemenea, cota. Pentru furnizorii de servicii medicale din rețeaua companiei de asigurări, cota este mai mică. Copia trebuie efectuată numai până la atingerea limitei maxime de plată.

Ce este co-asigurarea?

Coinsurance este un mecanism prin care pacientul împărtășește costul asistenței medicale cu Compania de asigurări. De exemplu, dacă raportul de partajare a costurilor este de 70/30, compania de asigurări acoperă 70% din costul total al asistenței medicale pentru anul și 30% sunt responsabilitatea pacientului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, atunci când costul asistenței medicale ajunge la costul maxim al pacientului, partajarea costurilor între părți încetează. Dacă factura medicală totală anuală a pacientului depășește limita anuală, compania de asigurări sprijină restul cheltuielilor medicale din acest an. Coinsurance este, în general, mai mare dacă furnizorul de servicii medicale nu face parte din rețeaua furnizorului de asigurări.

Care este diferența dintre copay și coinurance?

asigurarea medicală, în general, nu acoperă 100% din totalul facturilor medicale. O serie de plăți trebuie făcute din buzunarul pacientului, inclusiv plățile de copiere și co-asigurări. Ambele companii utilizează metode pentru a împărtăși costurile medicale cu pacienții. Ca și în cazul ponderii, suma care trebuie plătită pentru fiecare vizită la un furnizor de sănătate sau fiecare comandă ordonată este definită. Pacientul nu are surprize, aceeași sumă este plătită în fiecare caz. Cu toate acestea, plățile de co-asigurări nu sunt sume fixe (deoarece acestea sunt taxate ca procent) și variază în funcție de costul procedurii sau de costurile de probleme și complicații suplimentare. O companie de asigurări rareori folosește atât cota, cât și co-asigurarea. Cu toate acestea, o companie de asigurări preferă să perceapă o co-asigurare deoarece transferă mai multe riscuri și responsabilitate pentru plata pacientului. Ca regulă generală, plățile efectuate de Copay și prin capătul de co-asigurări de îndată ce pacientul și-a atins limita de plată. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul Nu este o cheltuială pe cheltuiala clientului.

• Există două tipuri de cheltuieli pe cheltuială, inclusiv co-asigurarea.

• copay este Suma pe care pacientul va trebui să o plătească direct medicului, furnizorului de spital sau medical pentru fiecare vizită. Copierea se aplică, de asemenea, medicamentelor achiziționate în farmacii și se percepe pentru fiecare comandă.

• Coinsurance este un mecanism prin care pacientul împărtășește costul asistenței medicale cu compania de asigurări.De exemplu, dacă raportul de partajare a costurilor este de 70/30, compania de asigurări acoperă 70% din costul total al asistenței medicale pentru anul și 30% sunt responsabilitatea pacientului.

• Copatorul este o sumă fixă, în timp ce plățile de co-asigurări sunt percepute ca procent și variază în funcție de costul procedurii sau de costurile de probleme și complicații suplimentare.

Citiri complementare:

1 . Diferența dintre franciza maximă și maximă de buzunar

2. Diferența dintre copay și franciză

Leave a comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *