Acțiune prelungită Tratamentul injectabil HIV Menține suprimarea virală

în funcție de rezultatele a două teste de fază III prezentate la conferința privind retrovirusul și infecțiile oportuniste (CRIOI 2019), o asociație de două medicamente anti-HIV pentru o acțiune prelungită, luată o dată pe lună, a avut o rată foarte scăzută de eșec terapeutic și un profil de siguranță favorabil.

o asociere prin injectare de cabogvir, Un inhibitor experimental al integrii și rilpivirinului, un inhibitor non-nucleozid în transcriptaza inversă (INNTI) disponibil în prezent sub forma unei comprimate virale, menținută suprimarea virală a persoanelor care au trecut tratamentul oral standard (ca parte a ATLAS Trial) și la persoanele anterioare netratate după o scurtă perioadă de inducere a trei medicamente (în testul de flar).

În ambele studii, date date Farmacocinetica a arătat că concentrațiile de sânge ale Cabogravir și Rilpivirin au rămas peste pragurile de eficiență pe tot parcursul studiului și au fost comparabile cu concentrațiile cu preparatele orale corespunzătoare.

Participanții la studiu au exprimat injecții lunare foarte satisfăcătoare comparativ cu Pastile zilnice și aproape toate au indicat că ar prefera să utilizeze metoda injectabilă.

Anomalii tubului neural și inhibitori de integrare: Întotdeauna așteptați dovezi mai puternice

Cercetătorii nu sunt încă în imposibilitatea de a determina dacă Expunerea la inhibitorii integrați la momentul designului și sarcinii timpurii crește riscul de tub neuronal anomalic la sugari, a dezvăluit un studiu prezentat în această săptămână la Croi 2019.

O anomalie a tubului neural apare atunci când măduva spinării , creierul sau structurile asociate nu mor. Nu vă dezvoltați corect. Cea mai frecventă cauză a anomaliilor tubului neural este o deficiență de acid folic în timpul sarcinii, dar unele anomalii se pot datora și anumite medicamente. Riscurile anomaliei tubului neuronal sunt mai mari la momentul designului și în primele trei luni de sarcină; Prin urmare, este important să se excludă posibilitatea unui efect dăunător datorită medicamentelor administrate.

În 2018 au fost ridicate preocupări după observația unei rate mai mari a anomaliilor tubului neuronal la sugarii expuși la Dolutegravir la Timpul de proiectare și în primele trei luni de sarcină în studiul Tsepamo din Botswana. Organizația Mondială a Sănătății a răspuns ca urmare a acestor rezultate recomandăm femeilor care pot rămâne însărcinate pentru a lua un contraceptiv eficient dacă au decis să ia Dolutegravir.

Cercetătorii verifică acum dacă alarma de semnal a Tsepamo-ului Studiul reprezintă un risc crescut sau este o anomalie locală sau din cauza șanselor. Doltegravir este un inhibitor integrat și alte studii au fost, de asemenea, pe un medicament similar, raltegravir.

Unele studii pe scară largă prezentate la Croi 2019 nu au evidențiat un risc crescut. Anomalii ale tubului neural. Cu toate acestea, cercetătorii au subliniat, de asemenea, limitele sistemelor de monitorizare și au solicitat noi studii prospective antiretrovirale. Studiul suplimentar Tsepamo sunt așteptate în cursul anului.

Foarfece moleculare elimină cu succes genele HIV în toate țesăturile din maimuțele infectate

o echipă de cercetători de la Universitatea Temple Philadelphia, Statele Unite, a eliminat Genele retrovirale din celulele a două maimuțe infectate cu șurubul, analogul HIV în maimuță. Cercetarea, prezentată la Croi 2019, a folosit o enzimă care reduce secvențele genetice (CRISPR / CAS9), conținute în plicul unui virus rece comun, pentru a elimina cu succes genele șurubului unei majorități – și probabil din toate – celulele din toate organele maimuțelor în care au fost măsurate ratele lor.

Deoarece maimuțele acestui experiment au fost eutanasiate după intervenție pentru a face o biopsie a tuturor țesuturilor, această experiență nu poate fi considerată o vindecare a șurubului . Cu toate acestea, natura exhaustivă a rezultatelor este impresionantă, iar toate încercările de cultivare a șuruburilor din celulele imune prezente în sângele maimuțelor tratate au eșuat. Următorul pas va fi administrarea aceluiași tratament cu maimuțele HIV-pozitive care se află sub terapie antiretrovirală și apoi întrerup tratamentul pentru a afla dacă șurubul reapare.

Perioada în care persoanele HIV-pozitive rămân contagioase scade lent în Statele Unite

în 2016, pentru mai mult de jumătate din persoanele HIV pozitive din Statele Unite, a durat mai mult decât trei ani care urmează să fie diagnosticați și mai mult de cinci luni de la diagnosticare, astfel încât sarcina lor virală să fie nedetectabilă. Acest lucru iese dintr-un studiu efectuat de cercetătorii din centrele de control și prevenire a bolilor (CDC), prezentate la Croi 2019. Studiul a utilizat datele colectate în mod regulat pentru noile diagnostice HIV și rezultatele testelor de încărcare CD4 și virale.

Un diagnosticare și un tratament precoce sunt importante atât pentru sănătatea persoanei HIV pozitive, cât și pentru prevenirea HIV. Persoanele ale căror HIV nu au fost diagnosticate sunt mai susceptibile de a transmite HIV partenerului lor. Tratamentul efectiv al HIV împiedică transmisia HIV în timpul actului sexual.

Studiul a arătat că timpul mediu dintre infecție și diagnostic a crescut de la 43 de luni la persoanele diagnosticate în 2012 39 de luni la persoanele diagnosticate în 2016, A 9 % scade pe o perioadă de patru ani.

S-au înregistrat progrese mult mai mari în reducerea timpului median între diagnostic și suprimare virală. Între 2012 și 2016, această perioadă a crescut de la opt la cinci luni, o reducere de 38%.

H3> BPOC mărește riscurile de atac de cord la persoanele HIV pozitive

boala cronică Obstructive pulmonare (BPOC) mărește riscurile atacului de cord între oamenii HIV-pozitivi, a raportat cercetătorii americani în această săptămână la Croi 2019

BPOC este o boală pulmonară cronică care cauzează dificultăți de respirație. BPOC este una dintre cele mai frecvente boli cronice din persoanele HIV-pozitive. Chiar și după ajustarea pentru a lua în considerare fumatul, o meta-analiză recentă a arătat că persoanele care trăiesc cu HIV au avut un risc de 100% mai mare de BPOC.

BPOC serios este asociat cu un risc crescut de atac de cord în general populație. Cu toate acestea, studiile anterioare nu au demonstrat o creștere a atacului de cord la persoanele HIV pozitive.

În contextul acestui studiu, cercetătorii au căutat să determine dacă BPOC a crescut riscul de criză a inimii care lucrează cu opt HIV majore centre de tratament din Statele Unite, care acoperă 22.596 de persoane HIV-pozitive și prin examinarea datelor despre persoanele cu BPOC.

după ajustarea pentru fumat și perioada de fumat. Oamenii cu BPOC au fost de două ori mai susceptibili de a avea un atac de cord în perioada de urmărire (mediană de 3,44 ani). Sunt necesare cercetări suplimentare privind mecanismele care conduc la creșterea riscului de atac de cord și a strategiilor preventive și terapeutice.

Câți oameni care au luat contractul de pregătire HIV în același an?

un studiu din New York, Prezentat la Croi 2019, care vizează determinarea câtor persoane care au utilizat profilaxia pre-expunere (prep) anul precedent au fost diagnosticate cu HIV

prep este o metodă eficientă de prevenire a HIV în cazul în care o persoană seronegativă ia medicamente antiretrovirale pentru a proteja împotriva HIV. Cu toate acestea, medicamentele utilizate pentru preparare sunt de asemenea utilizate în tratamentul HIV și preocupările au fost ridicate cu privire la riscul de rezistență la aceste medicamente dacă o persoană HIV pozitivă nu cunoaște statutul său și ia preparat.

Un număr de teste controlate randomizate pe preparat au raportat că participanții au contractat HIV când au început preparați sau chiar înainte, iar unii au câștigat rezistență la droguri. Dar nu știm dacă acest lucru se întâmplă adesea în programele de acces PREP.

Studiul prezentat la CROI a examinat datele colectate în mod regulat la 3.685 de persoane care au fost diagnosticate cu HIV în ultimele luni. A identificat doar 91 de persoane (2,5%) utilizând Prev Anul care precedă diagnosticul. Durata medie de utilizare a preptului a fost de 106 zile, dar timpul mediu între începutul pregătirii și diagnosticul a fost de 250 de zile, ceea ce sugerează că mulți au oprit prepararea ceva timp înainte de diagnosticare.

Au existat mai multe rezistențe la medicamente în utilizatorii prepedenți anteriori care au contractat HIV. Cu toate acestea, a fost doar rezistența la emtricitabină, una dintre componentele preparatului și nu a existat niciun caz de mutație legată de rezistența la tenofovir K65R în persoanele care au folosit pregătirea.

O parte terță (33%) dintre persoanele care au recurs la Preamb au primit un diagnostic de infecție acută, adică foarte recentă, comparativ cu 9% dintre persoanele care nu au recurs niciodată la preparare.

Dr. Kavita Misra, care a prezentat studiul, a spus că, deși rezultatele au fost în general liniștitoare, au subliniat că „screening riguros a fost esențial” înainte de a începe să porniți preparatul

tratamentul Pe baza inhibitorilor integrați conduc la un câștig mai mare în greutate

în această săptămână, cu ocazia Croi 2019, au fost prezentate noi dovezi că tratamentul cu inhibitori de integrază este asociat cu creșterea în greutate și oamenii iau mai multă greutate după încheierea tratamentului cu un inhibitor integriu decât cei care iau alte clase de droguri..

Creșterea în greutate legată de tratamentul inhibitorilor integrați a fost raportată la sfârșitul anului 2018 și, din alte grupuri de Cercetarea a fost privită la acest subiect în diferite grupuri de pacienți.

Colaborarea de cohortă americană din America de Nord a constatat că la persoanele care au început tratamentul pentru prima dată, tratamentul bazat pe inhibitori. Fierwide a fost asociată cu o greutate mai mare câștig decât cu tratamentul bazat pe inhibitor non-nucleozid (NNTTI). Analiza sa concentrat pe

24,001 persoane care au început tratamentul între 2007 și 2015. După cinci ani de tratament, persoanele care iau un inhibitor integrat au crescut de la o medie de 6 kg, comparativ cu 4,3 kg la persoanele care au început Un innti.

Două studii mai mici au stabilit, de asemenea, o legătură între tratamentul cu inhibitori integrați și creșterea în greutate. Un alt studiu nu a dezvăluit nicio legătură.

este o creștere în greutate cauzată de medicamentele antiretrovirale sau este rezultatul unui mediu care încurajează oamenii să mănânce prost și să fie fizic inactiv? Animalizarea unei discuții despre câștigul în greutate după începerea tratamentului, Jane O’Halloran de la Universitatea din Washington la St Louis a subliniat că aproape jumătate dintre adulții care au început terapia antiretrovirală în Statele Unite au fost deja obezi. Câștigul de greutate după începerea tratamentului poate să apară la adulții care au deja o dietă și un stil de viață predisposind să ia și mai multă greutate.

Suporta munca noastră

Acest mesaj de la unul Fanii noștri ne-au făcut să zâmbim! Ca o asociere caritabilă depind de donațiile pentru a continua munca noastră și suntem foarte recunoscători pentru toate donațiile pe care le primim, indiferent dacă sunt mici sau mari.

Credem cu pasiune că informațiile independente, clare și bazate pe fapte permit persoanelor HIV-pozitive să ia decizii cu privire la sănătatea lor și să trăiască vieți mai lungi, mai sănătoase și mai satisfăcătoare.

Dacă credeți că vă gândiți Puteți sprijini munca noastră făcând o donație, puteți să o faceți online la www.aidsmap.com/donat.

Mulțumesc.

Leave a comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *